A. 如何辦理異地就醫備案等手續
異地就醫備案可以通過醫保平台或電話和網路方式辦理,近些年國家針對異地就醫情況提供了結算平台。這樣病人在進行住院以及門診方面費用可以實現跨省結算,在外就醫的也可以直接醫保報銷了。但是要做到這個要做好備案,那麼如何辦理異地就醫備案等手續?
一、醫保窗口或者醫院平台受理
如果病人有轉院證備案的,就是由具備相應資質的醫院,給病人開具轉院證明,並且直接辦理轉院手續以及進行相應上傳。特殊情況下,可以先入院後辦轉院手續。如果說沒有轉院證備案的,要帶上社保卡或者身份證去醫保窗口填表辦理,並且個人要自付10%的費用,後面的報銷按比例結算。
二、電話或網路辦理
沒有轉院證備案可以打電話備案,也可以下載醫保APP進行辦理,個人要自付10%的費用,後面的報銷按比例結算。長期在外的人員要所處地的公安出具有效居住證等居住證明,然後填寫有效聯系方式然後進行傳真。當然也可以利用下載醫保APP進行辦理,按照軟體提示的流程上傳有效居住證明,一般2個工作日內會告知審核情況。
三、直接結算范圍
當參保對象完成異地就醫備案的手續後,在全國異地就醫平台上面所登記的醫院,產生的住院費以及診療費都可以按照異地就醫的聯網結算規則,來使用醫保卡進行刷卡結算。平台上登記的醫院包含了全國27個試點聯網醫療機構,想了解具體可以異地就醫結算機構名稱以及地址等情況的,可以登錄國家醫保平台進行查詢。
以上就是關於如何辦理異地就醫備案等手續?的相關介紹,如果異地就醫出現需要放化治療的患者,應當明確一家二級以上可以聯網結算的異地就醫定點醫療機構。在進行異地就醫和異地醫保報銷,應當了解清楚當地的政策。
B. 異地備案需要什麼手續
法律分析:1、首先確認是省內異地就醫還是跨省異地就醫,如果是前者則不需要備案;
2、如果是跨省異地就醫,參保人員憑借「社會保障卡」在參保地社保中心填寫「異地就醫備案審批表」辦理登記;
3、審批備案後,按照就近原則,在居住地定點1-3家醫療機構,期限一般一年確定一次定點機構社保單位審批後,備案就完成了;
4、跨省異地就醫結算時,異地就醫人員應持參保統籌地區發放的「社會保障卡」在所選的定點醫療機構進行就醫,發生的診療費用一律按參保統籌地區的醫療保險政策直接進行聯網刷卡結算(包括門診和住院統籌)。
法律依據:《中華人民共和國立法法》
第一條 為了規范立法活動,健全國家立法制度,提高立法質量,完善中國特色社會主義法律體系,發揮立法的引領和推動作用,保障和發展社會主義民主,全面推進依法治國,建設社會主義法治國家,根據憲法,制定本法。
第二條 法律、行政法規、地方性法規、自治條例和單行條例的制定、修改和廢止,適用本法。國務院部門規章和地方政府規章的制定、修改和廢止,依照本法的有關規定執行。
第三條 立法應當遵循憲法的基本原則,以經濟建設為中心,堅持社會主義道路、堅持人民民主專政、堅持中國共產黨的領導、堅持馬克思列寧主義毛澤東思想鄧小平理論,堅持改革開放。
第四條 立法應當依照法定的許可權和程序,從國家整體利益出發,維護社會主義法制的統一和尊嚴。
第五條 立法應當體現人民的意志,發揚社會主義民主,堅持立法公開,保障人民通過多種途徑參與立法活動。
第六條 立法應當從實際出發,適應經濟社會發展和全面深化改革的要求,科學合理地規定公民、法人和其他組織的權利與義務、國家機關的權力與責任。法律規范應當明確、具體,具有針對性和可執行性。
C. 醫療保險異地聯網備案需要什麼手續
「新農合」,全稱新型農村合作醫療,是指由政府組織、引導、支持,農民自願參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。
新農合是由我國農民自己創造的互助共濟的醫療保障制度,在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。新農合報銷范圍,大致包括門診補償、住院補償以及大病補償三部分。
農村合作醫療,異地辦理手續:
1、參保人在參保市醫療保險經辦機構辦理異地就醫備案手續,並領取《異地就醫備案表》。
2、參保人持《備案表》,至聯網醫院就醫。
3、如需住院,參保人持異地就醫備案表和住院通知單至醫院醫保辦窗口辦理住院手續,按總費用的30%-40%交付住院押金。
4、出院審核結算。個人承擔自負部分,其餘應由統籌金支付的部分由醫院記賬。
5、出院結算手續辦理完畢後,參保人持《山東省異地就醫醫保費用明細單》出院,《備案表》留醫院存檔。
此外,異地安置人員需要住院的,應該通過電話等方式在所在醫療保險經辦機構辦理備案手續,然後持本人社保卡(證)及身份證辦理就醫住院手續,其它就醫流程與轉診人員就醫流程相同。
按照相關政策,統籌基金目前暫由各市經辦機構與定點醫院直接結算。從2012年開始,原則上每月結算一次,於次月15日前結算完畢。如住院人次較少,可每季度結算一次。
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D. 異地就醫備案網上辦理流程有哪些
異地就醫備案網上辦理流程如下:1、異地居住人員。持本人社會保障卡和二代身份證到參保地醫療保險經辦機構辦理異地就醫登記備案如已在異地居住,可委託他人進行備案;填寫《基本醫療保險異地就醫登記表》;查詢備案醫院是否在異地就醫住院費聯網直接結算定點醫療機構名單里;3、參保地醫保經辦機構核對,並將參保人信息上傳至異地就醫結算平台。
《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條
符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
E. 省內異地備案需要什麼手續
法律分析:1.填寫《駐外及異地居住參保人員定點醫療機構就醫備案表》.
2.本人書面申請(簡述長住異地的原因).
3.長住異地的證明(戶口簿復印件、暫住證復印件、長住當地證明。
法律依據:《中華人民共和國刑事訴訟法》
第十八條 刑事案件的偵查由公安機關進行,法律另有規定的除外。
第一百零七條 公安機關或者人民檢察院發現犯罪事實或者犯罪嫌疑人,應當按照管轄范圍,立案偵查。
第一百零八條 任何單位和個人發現有犯罪事實或者犯罪嫌疑人,有權利也有義務向公安機關、人民檢察院或者人民法院報案或者舉報。被害人對侵犯其人身、財產權利的犯罪事實或者犯罪嫌疑人,有權向公安機關、人民檢察院或者人民法院報案或者控告。
F. 異地就醫備案需要什麼材料
異地就醫備案需要以下這些材料:
1、駐地公安機關辦理的有效居住證明,如居住證、戶口本或身份證;
2、社會保障卡及復印件、轉診轉院確定表、收治醫院出具的病情介紹資料,包括門急診的病歷、入院證明等。
異地就醫申報程序如下:
1、參保人辦理異地就醫確認手續後,方可在經認定的異地定點醫療機構就醫;
2、醫療保險卡的正反面復印件;
3、已確認的《異地就醫申請表》復印件;
4、出院或診斷證明,屬門診特定項目的醫療費用需附經市醫保中心審批的《門特申請單》復印件(急診留觀除外);
5、醫療費用開支明細清單;
6、醫療費用的正式了票(背後有報銷人簽名)。
其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取,用於支會門診一般疾病費用及在葯店購葯配葯的費用。參保人員患病住院(含門診特定項目治療)可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定項目治療,醫療費用先由個人墊付,自出院之日起1個月內,憑以下資料由參保單位向市醫保中心申請報銷;參保人員到外地(不包括港、澳、台地區)出差、學習、探親期間患急病時,可到當地公立醫院就醫,門診醫療費用由參保人員自理;經核準的住院(含急診留觀治療)所發生的費用,由參保人現金墊付後,由單位經辦人憑經下資料到市醫保中心申請零星報銷。
法律依據
《中華人民共和國社會保險法》
第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。
G. 異地就醫備案網上辦理流程有哪些
異地就醫備案網上辦理流程為:
1.以下操作環境均為 蘋果12,ios14,版本10.2.3。直接搜索「國家異地就醫備案」小程序;
2.進入小程序後選擇自己所在的參保城市,可點「快速備案」,如果不確定自己的區域是否已經開通醫保異地就醫備案線上渠道,可查看「統籌區開通情況查詢」;
3.進入「快速備案」後填寫好姓名和身份證號,進行實人認證;
4.認證之後,就可以進行異地就醫備案了。
辦理醫保異地備案的線上渠道很多,例如當地的社保官網、官方公眾號,就連我們經常使用的微信、支付寶也能辦理。下面就以微信為例,為大家介紹異地就醫備案網上辦理流程。
1、打開手機微信,在首頁搜索「國家異地就醫備案」小程序。
2、點擊頁面上方的「快速備案」,輸入參保人的姓名和身份證號進行實人認證。
3、按照頁面提示選擇備案方式、備案人的參保險種以及備案人的參保地。
4、屬於備案人的備案信息以及聯系人信息,再次進行備案人實人認證,完成後點此「提交備案」即可。
注意:並不是所有地區都支持這種方式備案,據希財君了解,目前有21個省、178地區支持這種備案方式,如果在定位參保地時沒有自己所在的城市,則無法辦理。
補充資料:
(一)異地就醫醫保報銷流程為:
1.若是臨時在異地就醫,未辦理異地就醫備案,那麼就只能報銷急診、住院,參保人在異地定點醫院就醫墊付好相關醫療費用後,攜帶好相關材料前往參保當地醫保經辦部門報銷即可。相關材料包括醫院開具的費用收據、處方、清單、費用明細、醫保手冊、病理診斷證明、醫院登記證明等。需要注意的是,自己在就診後付費時需要向醫生說明自己需要辦理異地就醫醫保報銷;
2.若已經提前辦理了異地就醫備案,那麼可以在定點醫療機構直接結算。
(二)異地就醫備案需要准備的材料
1、異地安置辦理:參保人社保卡、長期居住證明
2、異地轉院辦理:參保人社保卡、轉診醫院填寫的《XX地區基本醫療保險異地轉診轉治申請表》
3、異地急診辦理:參保人社保卡、門急診病歷、入院證明
(三)異地就醫備案有效期是多長時間?
一般異地就醫備案只有當地有效,如果在異地二次就醫的話,通常需要重新辦理備案手續。不過有些城市為了方便參保人,延長異地就醫備案實現,例如黑龍江省醫保局就將備案有效期延長至6個月。不同地區政策不同,建議大家最好詢問當地醫保部門。
H. 備案需要什麼資料
個人備案:
1、網站負責人身份證正反面照片或掃描件;
2、《網站備案信息真實性核驗單》簽字(在網站負責人簽字處簽字,網站主辦者名稱寫身份證上的名字,網站類型勾選個人,網站域名寫備案的域名(不帶www))。
3、網站負責人幕布照片(幕布是伺服器接入商提供的幕布,要求清晰的看到幕布上面的文字,不能帶帽子和眼鏡)。
網站負責人是法人(法人首次備案)。
1、營業執照(副本也可以)照片或者掃描件;
2、企業法人身份證正反面照片或掃描件;
3、《網站備案信息真實性核驗單》簽字並加蓋公章(在網站負責人簽字處法人簽字,網站主辦者名稱寫營業執照上的公司名稱,網站類型勾選單位,網站域名寫備案的域名(不帶www))。
4、網站負責人幕布照片(幕布是伺服器接入商提供的幕布,要求清晰的看到幕布上面的文字,不能帶帽子和眼鏡)。
《中華人民共和國民法典》
第五百零二條 依法成立的合同,自成立時生效,但是法律另有規定或者當事人另有約定的除外。
依照法律、行政法規的規定,合同應當辦理批准等手續的,依照其規定。未辦理批准等手續影響合同生效的,不影響合同中履行報批等義務條款以及相關條款的效力。應當辦理申請批准等手續的當事人未履行義務的,對方可以請求其承擔違反該義務的責任。
依照法律、行政法規的規定,合同的變更、轉讓、解除等情形應當辦理批准等手續的,適用前款規定。
第五百九十五條 買賣合同是出賣人轉移標的物的所有權於買受人,買受人支付價款的合同。
第五百九十六條 買賣合同的內容一般包括標的物的名稱、數量、質量、價款、履行期限、履行地點和方式、包裝方式、檢驗標准和方法、結算方式、合同使用的文字及其效力等條款。
I. 醫保異地就醫備案網上申辦要哪些申請材料
法律分析:1、異地安置辦理參保人社保卡、長期居住證明2、異地轉院辦理參保人社保卡、轉診醫院填寫的《XX地區基本醫療保險異地轉診轉治申請表》3、異地急診辦理參保人社保卡、門急診病歷、入院證明
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。