『壹』 異地醫保網路異常
1、門診異地就醫過程中系統報錯,出現「參保人住院期間不允許普通門診(門診慢特病)結算」的文字無法正常聯網結算。
答:這是正常系統報錯,參保人員在住院期間不允許普通門診或門診慢特病結算,您可在住院結束之後再辦理普通門診或門診慢特病就醫。
2、異地就醫過程中系統報錯,出現「不存在正常備案、備案已過期、存在多條備案」等文字無法正常聯網結算。
答:省內異地長期就醫及跨省異地就醫聯網結算須驗證備案,出現上述報錯是備案出現問題或未備案,您可通過參保地公布的備案途徑進行備案,也可聯系參保地確認備案狀態。
3、異地就醫過程中系統報錯,出現「參保人未繳費、繳費中斷、當月存在欠費、尚處於參保等待期內」等文字無法正常聯網結算。
答:「參保人未繳費、繳費中斷、當月存在欠費、尚處於參保等待期內」為按政策不能享受醫療保障待遇的正常報錯,您需要及時聯系參保地確認待遇享受情況,是否正常繳納醫療保險。
4、門診慢特病異地就醫過程中系統報錯,出現「不存在門診慢特病備案信息、疾病編碼不存在、疾病編碼已注銷」等文字無法正常聯網結算。
答:出現該條報錯說明您未進行門診慢特病備案或備案出現問題,您需要及時聯系參保地,辦理門診慢特病備案或將門診慢病備案進行更改更新。
5、門診慢特病就醫過程中系統報錯,出現「獲取異地門診慢性病限額失敗:門診慢特病備案未維護門診慢特病異地就醫限額信息」等文字無法正常聯網結算。
答:因本地門診慢特病部分病種無限額,出現此類情況您需要及時聯系參保地維護門診慢特病限額。待系統維護完成後無限額病種即可正常結算。
6、異地就醫過程中系統報錯,出現「參保地沒有查詢到定點醫葯機構信息、獲取醫院編碼失敗、錄入的醫療機構不存在」等文字無法正常聯網結算。
答:您需要聯系參保地,由參保地下載您就診定點醫葯機構的信息後再進行聯網結算。
『貳』 醫保異地備案網路異常
這可能是因為就醫地上線國家平台的時候沒有遷移備案信息,聯系參保地醫保部門重新辦個備案就可以,備案是否在有效期內:不在備案有效期內不能刷卡;卡用的對不對:必須在參保地製作符合國家異地就醫刷卡標準的社會保障卡才能實現異地刷卡直接結算;醫療機構是否納入了聯網范疇:未納入聯網范疇的醫療機構不能刷卡;