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甲状腺网络样和蜂窝样哪个更严重

发布时间:2023-02-08 08:37:53

① 甲状腺最严重会怎样

绝大多数甲状腺结节患者没有任何不适。
如果结节比较大或呈侵袭性生长,可能会压迫食管、气管、神经,导致吞咽困难,呛咳,呼吸困难和声音嘶哑等症状。
如果结节能自主分泌甲状腺激素,就会出现心慌、胸闷、怕热、多汗、易饥饿、消瘦等甲亢症状。如果合并甲状腺功能减退,可能出现怕冷,浮肿,困倦,精神不振,记忆力减退等表现。
炎症性结节,如亚急性甲状腺炎,会有颈部疼痛和发热的症状。如果甲状腺结节发生坏死、出血,颈部肿块会突然增大并可引起疼痛不适。
多睦健康建议发现自己得了甲状腺结节,应该第一时间到正规医院就诊,由医生做进一步的检查和评估。
区分良恶性是甲状腺结节诊治的首要问题。
医生会根据病史、症状,体征、甲状腺超声报告、化验报告结果综合判断甲状腺结节是良性还是恶性,以及需要什么样的治疗,然后针对症状选择专业的治疗机构,多睦健康就是非常不错的选择。

② 甲状腺癌“增速”排第一,甲状腺癌有6个症状,你知道吗

甲状腺是位于脖子中间、一个酷似蝴蝶的器官,掌管着甲状腺激素的分泌,是身体代谢活动的调控员,被誉为“人体的发动机”。然而,甲状腺已成为体检中最常发现问题的器官之一,30%~68%的人存在甲状腺问题。更可怕的是,过去十年里,甲状腺癌在世界范围内的发病率以每年6%的速度递增。我国甲状腺癌的发病率近十年增长了近5倍,增长率位列所有肿瘤的首位。

结语

甲状腺癌疾病的发生给我们生命安危带来了非常严重的危险性,为此在平时的日常生活当中,面对这一疾病的发生,一定要引起高度重视,及时的去做好相关预防工作,如果一旦不幸患上这个疾病,应该及时去正规医院配合医生检查和治疗,以免发生严重后果。

③ 甲状腺肿瘤

甲状腺肿瘤是颈部的慢性病变,发病初期一般不痛不痒,不影响说话吃饭。但有的可短期使颈部变粗,再可影响呼吸,少数可出现声音嘶哑或吞咽困难。

什么是甲状腺肿瘤

甲状腺肿瘤是颈部的慢性病变,好发于颈前部,形状似核桃,质地较硬,可随吞咽而上下活动。发病初期一般无明显症状,不痛不痒,不影响说话、吃饭。所以,通常当人们体检时才被发现。但有的可短期迅速增大,颈部变粗,再继续发展可影响呼吸,少数可出现声音嘶哑或吞咽困难。此外,它还可以继发甲亢,也可发生恶变。

甲状腺肿瘤病因

甲状腺恶性肿瘤的发病机制尚不明确,但是其相关因素包括许多方面,主要有以下几类:

1、放射性损伤: 放射线一方面引起甲状腺细胞的异常分裂,导致癌变;另一方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素,由此引起的促甲状腺激素(TSH)大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。

2、缺碘或高碘: 缺碘可使甲状腺的结构和功能发生改变。相反,高碘饮食也易诱发甲状腺癌,这可能与TSH刺激甲状腺增生的因素有关。

3、其他甲状腺病变: 临床上有甲状腺腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道,但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。

4、遗传因素: 约5-10%甲状腺髓样癌有明显的家族史,而且往往合并有嗜铬细胞瘤等,推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。

5、内分泌失调: 甲状腺肿瘤是内分泌系统疾病,雌激素可影响甲状腺的生长。雌激素主要是通过促使垂体释放TSH而作用于甲状腺。

甲状腺肿瘤症状

甲状腺肿瘤的症状有哪些?甲状腺肿瘤的症状有良、恶性之分,其中绝大多数是良性肿瘤,少数是癌。

1、良性甲状腺瘤本身并不严重,一般瘤体小时无明显症状。但是,如果不及时治疗,瘤体会日益增大,个别瘤体较大的患者会因为瘤体压迫气管、食管和喉返神经出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。此外,良性甲状腺瘤有10%~20%的恶变率,所以发现后应尽早治疗。

2、恶性甲状腺肿瘤的症状即甲状腺癌,多数属低、中度恶性,患病后患者存活率比较高。手术后平均5年生存率为83%~95%。但是,少数患者为高度恶性(即未分化癌),严重危及生命,所以应予以重视,及时治疗。

甲状腺肿瘤治疗方法

根据甲状腺肿瘤的类型,治疗方法主要有有药物治疗(保守治疗)和手术治疗两种。

1、甲状腺腺瘤

甲状腺腺瘤一般多采用手术治疗,但药物治疗可使少部分患者肿瘤缩小甚至消失。为避免不必要的手术,在病灶小于2cm可考虑首先使用药物治疗,无效时再行手术切除。

2、结节性甲状腺肿

由于结节性甲状腺肿呈双叶多发结节生长,单纯手术摘除效果不好,极易复发,全甲状腺切除术后并发症甚多,故原则上以保守治疗为主。结节性甲状腺肿仅有不到5%的患者需要手术处理,绝大多数人甚至可以终生带瘤生存。除非出现明显压迫症状,伴有甲亢,肿块延伸至纵隔或怀疑恶变者才作手术切除。

3、甲状腺癌

甲状腺癌一般需要手术治疗。传统的手术治疗就是在脖子下方开一个切口,把甲状腺切除,并做淋巴结清扫术。手术要求把肿瘤所在一侧的甲状腺组织全部切除,这是甲状腺切除手术的最低范围。如果对侧甲状腺有结节或恶性肿瘤,就要根据不同情况,做对侧肿物切除、次全切除,甚至对侧甲状腺全切除。如果有癌细胞转移,需要根据转移位置来扩大淋巴结清扫的范围。近年来出现的微创手术、射频疗法、消融疗法等存在很大争议,这些治疗手段不能按照要求的切除范围来进行,可能达不到肿瘤治疗所要求的范围。

碘治疗是甲状腺乳头状癌和滤泡状癌非常重要的一种治疗手段,也是甲状腺手术的重要补充。包括甲状腺肿瘤在内的甲状腺组织会吸收碘,而碘在人体内会释放一种射线,把肿瘤杀死,这就是碘治疗的原理,碘治疗也因此被称为“内放射治疗”。但碘治疗的前提是把甲状腺组织全部切除,尽量把转移比较严重的淋巴结全部清扫掉。有些人甲状腺并没有全部切掉就去做碘治疗,此时即便碘的剂量再大,也会被甲状腺吸收,转移的病灶根本吸收不了,没有治疗效果。病情比较严重的患者(比如高复发风险的患者)可以做碘治疗。

甲状腺肿瘤的检查

1、病史中注意肿瘤发现时间、初发部位及生长速度,有无气管与食管受压、咳嗽、声音嘶哑等症状,有无甲状腺功能亢进表现,有无头、颈部放射治疗吏及家族史。

2、体检注意肿瘤系位于一叶或整个甲状腺,准确记录其大小、形状、活动度、硬度、吞咽时上下移动的程度。详查肿瘤与邻近组织和器官(如锁骨、颈动脉、食管、气管、喉等)的关系。颈淋巴结有无肿大,详记其数目、部位、性质及移动性。

3、必要时作颈、胸部X线检查,观察喉、气管的位置及移位方向和程度,确定肿瘤有无向胸骨后延伸和肺部转移。

4、不易确诊时,可作下列检查:B超,甲状腺核素扫描;测血清抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体、免疫球蛋白、T3、T4、甲状腺球蛋白(Tg)、TSH等。

5、必要时查血沉、血钙、尿钙、降钙素等。

6、请耳鼻咽喉科会诊,检查声带位置及功能。

7、注意恶性肿瘤与慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿等鉴别,必要时作细针抽吸细胞学检查或手术活检。

甲状腺肿瘤严重吗

甲状腺肿瘤严重吗?甲状腺肿瘤是否严重,关键是要看肿瘤组织学类型、肿瘤大小、临床特征以及相关检查的结果,根据这些才能明确诊断病情。

近年来甲状腺肿瘤发病率呈持续上升趋势,电离辐射是公认导致甲状腺肿瘤的危险因素。而碘摄入量变化对甲状腺肿瘤的影响也不容忽视。此外,包括环境污染在内的许多环境因素,如过多暴露于诊断性放射影像检查等可能也是导致甲状腺肿瘤发病率增加的原因。

甲状腺肿瘤的预防

如何预防甲状腺癌?

1、保持精神愉快,防止情志内伤,是预防本病发生的重要方面。

2、针对水土因素,注意饮食调摄,经常食用海带、海蛤、紫菜及采用碘化食盐。但过多地摄入碘也是有害的,实际上它也可能是某些类型甲状腺癌的另一种诱发因素。

3、甲状腺癌术后放、化疗后,积极采用中西医药物预防治疗是提高疗效的有效方法。

4、尽量避免儿童期头颈部X线照射。

5、对甲状腺增生性疾病及良性肿瘤应到医院进行积极、正规的治疗。

6、甲状腺癌患者应吃富于营养的食物及新鲜蔬菜,避免肥腻、香燥、辛辣之品。

7、积极锻炼身体,提高抗病能力。

8、避免应用雌激素,因它对甲状腺癌的发生起着促进作用。

④ 得了甲状腺严重吗

甲状腺的疾病有很多种,不是所有的甲状腺疾病都很严重,但确实有些甲状腺疾病比较严重。甲状腺疾病主要包括以下几种:一、甲状腺功能亢进症,主要表现为怕热、多汗、心悸、消瘦等高代谢症候群,治疗疗程长,复发率高,可能合并甲亢性心脏病、甲状腺危象等,都是很严重的情况。二、甲状腺功能减退症,以甲状腺激素缺乏为主,表现为低代谢症状,可以累及心脏,形成心包积液,需要甲状腺激素的替代治疗,当严重的甲减发生黏液性水肿、昏迷时,是很严重的情况。三、甲状腺结节,当甲状腺结节肿大明显或者有恶性倾向时,需要进行手术治疗,也是比较严重的情况。
[拓展资料】一、甲状腺(拉丁语:Glanla thyr(e)oidea)是脊椎动物非常重要的腺体,属于内分泌器官。它位于哺乳动物类的颈部甲状软骨下方,气管两旁。人类的甲状腺形似蝴蝶,犹如盾甲,故以此命名。甲状腺的主要生理功能是制造荷尔蒙三碘甲腺原氨酸(T3),甲状腺激素(T4)和降钙素。依靠这三者,甲状腺便控制使用能量的速度、制造蛋白质、调节身体对其他荷尔蒙的敏感性、调节体内钙的平衡。平常大多数人并不知道甲状腺位于何处,但“粗脖子病”大多数人并不陌生,其实“粗脖子病”就是甲状腺肿大,这就告诉我们甲状腺位于颈部。再具体些,我们平常所说的“喉结”,我们自己都能触到,甲状腺就位于“喉结”的下方约2~3厘米处,在吞咽东西时可随其上下移动。
二、甲状腺形如“H”,棕红色,分左右两个侧叶,中间以峡部相连。两侧叶贴附在喉下部和气管上部的外侧面,上达甲状软骨中部,下抵第六气管软骨处,峡部多位于第二至第四气管软骨的前方,有的人不发达。有时自峡部向上伸出一个锥状叶,长短不一,长者可达舌骨,为胚胎发育的遗迹,常随年龄而逐渐退化,故儿童较成年人为多。甲状腺外覆有纤维囊,称甲状腺被囊,此囊伸入腺组织将腺体分成大小不等的小叶,囊外包有颈深筋膜(气管前层),在甲状腺侧叶与环状软骨之间常有韧带样的结缔组织相连接,故吞咽时,甲状腺可随吞咽而上下移动。
三、甲状腺是人体最大的内分泌腺。棕红色,分左右两叶,中间相连(称峡部),呈“H”形,约20~30克。甲状腺位于喉下部气管上部的前侧,吞咽时可随喉部上下移动。甲状腺的基本构成单位是腺泡,对碘有很强的聚集作用,虽然通常腺体中的碘含量比血液中的含量高25~50倍,但每日饮食摄入的碘仍有1/3进入甲状腺,全身含碘量的90%都集中在甲状腺。甲状腺激素是甲状腺分泌的激素。

怎么通过b超结果判断甲状腺肿瘤性质

甲状腺结节具有以下特征时恶性危险度增高:低回声,微钙化,边界不清或形态不规则,彩色多普勒超声显示血流信号增多、不规则。需要特别注意的是对于甲状腺结节而言,没有一项超声特征为良性或恶性结节所独有,须综合分析才有助于良恶性结节的鉴别。下面分析甲状腺结节的一些主要超声特征在鉴别甲状腺结节良恶性方面的意义。

结节单发与多发:
通常认为甲状腺恶性结节为单发实性结节,多发结节常见于良性病变。现在使用的高频彩色多普勒超声仪能够发现临床触诊不能发现的一些小结节。良恶性结节可以同时合并存在,以结节单发或多发这一特点判别结节良恶性已不可靠。此外,约10%~20%的乳头状癌为多中心发病。因此,目前强调超声检查时应对每个结节的超声特征单独进行分析,以甄别多发结节中的恶性结节。
结节内钙化灶:
约10%的甲状腺结节可以检出钙化,周边环状钙化和粗大钙化多见于良性结节,而砂粒体样微钙化更多见于恶性结节,特别常见于乳头状癌的原发灶及其颈部淋巴结转移灶内。髓样癌原发灶和颈部转移结节内部也常出现小钙化灶。
结节内部回声水平:
甲状腺结节可以呈低回声、中等回声及高回声,甲状腺结节回声水平的高低也有助于结节良恶性的鉴别。目前研究表明,恶性结节中表现为低回声的较多,而高回声结节的恶性可能性较小,中等回声结节恶性可能性则介于两者之间。
结节周边晕
超声图像上甲状腺结节的周边晕指结节周围的低回声带,为甲状腺结节的包膜或受压的甲状腺实质或血管。如果结节周边具有完整规则的晕,则良性可能性大(研究表明,此时结节为良性的可能性较为恶性的可能性高12倍);即使周边为不完整的晕,良性可能仍较恶性可能高4倍。须指出的是,15%~30%的恶性结节也具有周边晕,故并不能单独以结节周边晕这一特征来判断结节良恶性,必须综合分析判断。
结节内点状强回声伴彗星尾征:
甲状腺结节内的点状强回声伴后方彗星尾时,常为浓聚的胶质,是甲状腺良性结节的特征性表现。
彩色多普勒血流显像:
甲状腺结节彩色多普勒血流分布对判断结节的良恶性也有一定的帮助。通常甲状腺结节的血流信号分布表现为三种模式:①结节内部及周边完全没有血流信号;②结节周边有血流信号;③结节内部为丰富、杂乱分布的血流信号,周边有或没有血流信号。模式③通常为恶性结节的血流特征,而模式①与②多为良性结节的血流特征。

⑥ 体检发现甲状腺异常,最后明确甲减,它可怕吗,一文带你认识它


甲状腺功能减退症简称为 甲减 ,是由于体内的甲状腺激素不足,或者不能充分发挥作用,所导致的一系列临床症状的疾病。甲减是内分泌非常常见的疾病,根据我们国家2010 年在十个城市进行的甲状腺疾病的流行病学调查结果显示,甲减的患病率可以达到17. 8%。也就是说,差不多每6个人里,就有一个人患有甲减,可见甲减是多么常见的疾病。按照一般规律来说,甲减患者,女性是明显多于男性的。而随着年龄的增长,甲减的发病率会逐渐增高。因此,甲减最常见于中老年女性。

甲减的病因很复杂,许多种情况都可以导致甲减。总体来说可以分为两类。

最常见的原因,是第一种,也就是甲状腺永久性的破坏。例如,因各种原因进行的甲状腺切除手术;甲亢患者进行的放射碘治疗,也就是通过放射线(β射线)来破坏甲状腺;甲状腺自身免疫性炎症,可以直接破坏甲状腺。这些情况下,破坏的甲状腺一般是不能再生的,甲减是持续性的。还有一个特殊情况,就是在胎儿发育的过程中,甲状腺没能正常发育,导致甲状腺缺如或异位,或甲状腺激素合成障碍,是婴幼儿甲减的一个原因。

少数情况下,由于一些其他药物,例如胺碘酮、锂剂等药物,对甲状腺功能有一定的影响,用药期间可以造成甲减;一些病毒感染,如感冒包括新冠等也可以部分性的破坏甲状腺,造成甲减。但是这种情况下,甲状腺的破坏不严重,不持久,在去除影响因素后,80%的患者甲状腺功能可以恢复正常。所以,没有能治好的甲减。甲状腺功能若能恢复,是疾病自身变化所致。


甲减患者的临床表现多种多样,有时候很不特异。主要取决于两点: 一是甲减的严重程度,另外一个,是甲减发生的时期。

首先,甲状腺激素缺乏的程度,是差别很大的,可以从只缺一点点,到几乎完全缺乏。当甲状腺激素只缺一点点时,化验检查提示甲状腺激素水平是正常的,只有促甲状腺激素水平轻微增高,这个时候患者不会有任何的感觉,被称为亚临床甲减。当甲减的程度加重达到临床甲减时,会出现甲状腺激素水平的降低,这个时候患者可以出怕冷、乏力、食欲下降、大便干、腹胀,体重增加等等症状,但每个患者的表现的侧重点可以不一样。

此外,甲减发生在婴幼儿时期,可以影响孩子大脑发育。发生在儿童青少年时期,可以出现生长迟缓,青春发育延迟。老年患者主要影响血脂代谢,心血管疾病发生率增高。而孕期出现甲减,会影响胎儿智力智能的发育。

综合来说,发生在人生关键时期的甲减,即使程度不重,对身体的影响也很大。

首先,由于多数情况下,甲状腺的病变,不论是先天没有发育,还是后天被破坏了,一般都不可能再生,甲减不能恢复,因此甲减治疗的原则,就是补充甲状腺激素,我们叫做替代治疗。

替代治疗最初使用的动物甲状腺提取的甲状腺素片,但是这种药物的有效剂量每一批次都是不一样的,而且其中T3/T4的比值不稳定,治疗效果也各异,因此并不推荐首选。

左甲状腺素(L-T4)是治疗甲减首选的替代药物。L-T4是人工合成的甲状腺素,其结构与人体合成的甲状腺素基本一致,已经在临床应用多年,疗效可靠、不良反应小,即使在孕期也可以安全应用。肠道吸收好、血清半衰期长、每日服用1次即可,依从性好,治疗成本也很低。


L-T4片剂的胃肠道吸收率可达到70% ~-80%,主要吸收部位在空肠与回肠,空腹条件对于L-T4的吸收至关重要。早餐前60 分钟服药吸收最好,但早餐前60分钟服药可能对大多数患者造成困扰,为服药方便,至少要在早餐前30分钟服药,若无法做到,可选择睡前服药。睡前服药要注意避免服药时间距离上一次进餐最好有2个小时间隔。

一些药物可以影响L-T4的吸收,包括碳酸钙、硫酸亚铁,以及一些食物纤维,添加剂等都可以影响L-T4的吸收。因此,L-T4不建议和任何药物同服,也要有至少半小时的间隔,最好是能间隔在4小时以上。

此外,胃肠道本身的疾病,以及一些用药,也可以影响L-T4的吸收。

因此,每个患者需要的L-T4的剂量取决于患者的甲减的严重程度、年龄、体重等,要个体化。

此外,L-T4的起始的剂量和达到完全替代剂量所需时间要根据年龄、体重和心脏功能状态确定。

总之,甲减是一类常见疾病,治疗效果明确,服药相对简单,但需长期用药,要在医生的指导下用药,不要随便自行停药。

CXF


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